| регистрационная анкета кавалера |
|
РЕГИСТРАЦИОННАЯ АНКЕТА КАВАЛЕРА Межрегиональный фонд «ОБЩЕСТВЕННАЯ НАГРАДА»
________________________________________________________
Банк получателя "Миллениум Банк" (ЗАО) Г. МОСКВА, БИК 044579555, сч. № 40703810500000000052, ИНН 7744002839, КПП 775001001, К.сч. № 30101810500000000555, ОГРН 1027744004617
E-mail: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script Сайт: www.fondnagrada.com __________________________________________________________________________________
ФИО_____________________________________________________ Наименование организации__________________________________ __________________________________________________________ Должность________________________________________________ Адрес_____________________________________________________ Телефон___________________________________________________ Дата и место рождения______________________________________ Летопись благих дел номинанта_______________________________ ___________________________________________________________ ___________________________________________________________ ___________________________________________________________ ___________________________________________________________ ___________________________________________________________ ___________________________________________________________ ___________________________________________________________
Информация о предприятии (банковские реквизиты)___________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________ ____________________________________________________________
Дополнительную информацию можно прислать по E-mail)
Контактное лицо для связи (ФИО, телефон, E-mail)_____________ ____________________________________________________________
Дата _________ Подпись__________ МП Количество сопровождающих гостей на Церемонию вручения награды _____________________________________________________________ Отправьте анкету по E-mail: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
|
| « Пред. | След. » |
|---|
Анкета кавалера 


